Gota em Idosos: Diagnóstico e Apresentações Atípicas

HIS - Hospital Infantil Sabará (SP) — Prova 2025

Enunciado

Mulher, de 76 anos de idade, moradora de instituição de longa permanência (ILP), comparece ao ambulatório com queixa de dor em região de cotovelo há 2 dias. Nega traumas no local e rigidez da articulação pela manhã. Queixa-se também do aparecimento de outros nódulos não dolorosos nos braços. Nos últimos anos, apresentou dois episódios similares de dor na mesma região, que duram cerca de uma semana e se resolvem espontaneamente. Tem história de insuficiência cardíaca, hipertensão arterial, fibrilação atrial e diabetes com bom controle. Faz uso de hidroclorotiazida, metoprolol, furosemida, metformina e varfarina. Ao exame, apresenta sinais vitais normais e não consegue se levantar com apoio das mãos, pela dor no cotovelo. A lesão em cotovelo pode ser vista na imagem a seguir: Diante do quadro clínico, qual é o diagnóstico mais provável?

Alternativas

  1. A) Gota
  2. B) Artrite reumatoide
  3. C) Osteoartrite
  4. D) Doença de depósito de pirofosfato de cálcio
  5. E) Hemocromatose

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