Dor Lombar com Ciatalgia: Diagnóstico Diferencial e Conduta Inicial

USP/HCRP - Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2020

Enunciado

Mulher de 35 anos com quadro de dor lombar esquerda aos esforços e com irradiação para a região glútea e membro inferior esquerdo há 5 dias. Nega antecedente pessoal de litíase urinária e refere história familiar (irmão do avô paterno). Refere parestesia intermitente. Procurou UPA onde solicitaram exame de urina e ultrassom. O exame de urina evidenciou densidade de 1030, pH de 8,0, leucócitos de 5 por campo, hemácias de 5 por campo e presença de cristais. Ultrassom evidenciou imagem de 0,3 cm no cálice inferior, sem sombra acústica posterior, interrogando cálculo urinário e ausência de dilatação no trato urinário. Após prescrever analgesia adequada, qual a melhor conduta?

Alternativas

1. A) Referenciar para ortopedia para tratamento da lombalgia.
2. B) Referenciar para urologia para tratamento da litíase.
3. C) Regulação para realização de ressonância nuclear magnética.
4. D) Regulação para internação hospitalar para realização de litotripsia.

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