UFRJ/HUCFF - Hospital Universitário Clementino Fraga Filho (RJ) — Prova 2023
Mulher, 41 anos, relata aumento progressivo de fluxo e da duração menstrual há 2 anos, associado a dismenorreia importante com piora após nascimento do filho por parto cesáreo. Atualmente, refere sangramento por até 10 dias com necessidade de uso de absorventes noturnos durante esse período. Exame físico: útero aumentado de volume, ainda restrito ao oco pélvico, globoso e móvel. US transvaginal: útero de aspecto globoso, tipo “bala de canhão”, volume estimado de 200mL. Ressonância nuclear magnética (RNM) da pelve: zona juncional de 18mm e com focos sugerindo glândulas ectópicas. A hipótese diagnóstica mais provável é:
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