Melanoma: Margens de Excisão e Linfonodo Sentinela

Santa Casa de Limeira (SP) — Prova 2021

Enunciado

Mulher de 40 anos apresentou lesão única, cutânea, em face posterior da perna direita, de 1,2 cm extensão, cor marrom escura, assimétrica, bordas irregulares, sem sintomas associados. A biópsia revelou ser melanoma, com índice de Breslow = 1,5 mm e nível de Clark = II. Não há linfonodos acometidos. A melhor abordagem terapêutica da lesão é:

Alternativas

1. A) citocina IFN-α-2b por 2 meses e repetir biópsia.
2. B) excisão da lesão com margens de 1 cm sem biópsia de linfonodo sentinela.
3. C) curetagem da lesão por raspagem (shaving).
4. D) excisão da lesão com margens de 2 cm com biópsia de linfonodo sentinela.
5. E) excisão da lesão com margens de 5 cm com ressecção da fáscia subjacente e enxerto posterior.

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