Mucormicose: Diagnóstico em Pacientes Imunocomprometidos

UFPR/HC - Complexo Hospital de Clínicas da UFPR (PR) — Prova 2022

Enunciado

Um paciente de 61 anos com antecedentes de diabetes mellitus tipo II é internado em UTI de Curitiba, por complicações respiratórias relacionadas à COVID-19. Sob ventilação mecânica, recebe antibióticos e dexametasona, 6 mg/kg/dia. Após 7 dias de tratamento, apresenta picos febris, dor facial, lesão necrótica em palato, edema da pirâmide nasal e diplopia. Uma tomografia de seios da face revela velamento de seios paranasais e etmoidais. A curetagem de material obtido da ulceração de palatorevelou em exame microscópico direto clarificado com hidróxido de potássio (KOH) as estruturas na figura ao lado. Baseado no caso relatado e nos exames apresentados, a principal hipótese diagnóstica é:

Alternativas

1. A) Rinosinusite bacteriana aguda. 
2. B) Aspergilose invasiva.
3. C) Mucormicose.
4. D) Rinosinusite por COVID-19
5. E) Rinosinusite invasiva por Fusarium spp.

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