UDI Hospital - Hospital UDI São Luís (MA) — Prova 2021
A mucormicose refere-se a uma infecção potencialmente fatal causada por fungos da família Mucorales. As condições abaixo constituem risco aumentado para o desenvolvimento da patologia ora em tela, com exceção:
Mucormicose: infecção fúngica oportunista em imunocomprometidos (neutropenia, acidose, glicocorticoides, desferroxamina).
A mucormicose é uma infecção fúngica oportunista grave, associada a condições de imunossupressão ou desregulação metabólica, como neutropenia, cetoacidose diabética (acidose metabólica), uso de glicocorticoides e terapia com desferroxamina. Hipoglicemia factícia não é um fator de risco.
A mucormicose é uma infecção fúngica invasiva e potencialmente fatal causada por fungos da ordem Mucorales. Embora rara, sua incidência tem aumentado em pacientes imunocomprometidos, sendo crucial o reconhecimento precoce dos fatores de risco para um manejo adequado. Os principais fatores de risco para mucormicose incluem neutropenia prolongada, cetoacidose diabética descompensada (devido à acidose metabólica e hiperglicemia), uso de glicocorticoides em altas doses, malignidades hematológicas, transplante de órgãos sólidos ou medula óssea e terapia com desferroxamina. A hipoglicemia factícia, por outro lado, não é um fator de risco conhecido para esta infecção. O diagnóstico da mucormicose requer alta suspeição clínica e é confirmado por biópsia e cultura de tecido. O tratamento envolve desbridamento cirúrgico agressivo e terapia antifúngica sistêmica com anfotericina B. A rápida identificação e reversão dos fatores de risco subjacentes são essenciais para melhorar o prognóstico.
Os principais fatores de risco incluem neutropenia prolongada, cetoacidose diabética descompensada, uso de glicocorticoides em altas doses, transplante de órgãos sólidos ou medula óssea, malignidades hematológicas e terapia com desferroxamina.
A cetoacidose diabética cria um ambiente favorável para o crescimento dos fungos Mucorales devido à acidose metabólica, hiperglicemia e disfunção fagocitária, além de aumentar a disponibilidade de ferro livre.
A desferroxamina, um quelante de ferro, pode aumentar a disponibilidade de ferro para os fungos Mucorales, que dependem desse metal para seu crescimento, elevando o risco de infecção em pacientes que a utilizam.
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