Ações dos Músculos Extraoculares na Posição Primária

CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2013

Enunciado

Na posição primária do olhar:

Alternativas

1. A) O reto superior tem ações de supradução e abdução.
2. B) O oblíquo superior tem ações de inciclodução e adução.
3. C) O oblíquo inferior tem ações de inciclodução e abdução.
4. D) O reto inferior tem ações de infradução e adução.

Pérola Clínica

Reto Inferior (PPO) → Infradução (principal) + Adução + Exciclodução.

Resumo-Chave

Na posição primária do olhar, os retos verticais possuem ações secundárias de adução, enquanto os oblíquos possuem ações secundárias de abdução.

Contexto Educacional

O entendimento da motilidade ocular extrínseca é fundamental para o diagnóstico de estrabismos e paralisias cranianas. Cada um dos seis músculos extraoculares possui um campo de ação principal onde sua força é máxima. Na Posição Primária do Olhar (PPO), a maioria dos músculos exerce mais de uma função devido à angulação entre o eixo visual e o eixo anatômico da órbita. O músculo reto inferior, especificamente, origina-se no anel de Zinn e insere-se na esclera anterior. Sua contração puxa o olho para baixo (infradução), mas como ele se aproxima do globo por um ângulo medial, ele também puxa o olho para dentro (adução) e gira o polo superior da córnea para fora (exciclodução).

Perguntas Frequentes

Quais são as ações do músculo reto inferior?

O músculo reto inferior tem como ação principal a infradução (depressão) do globo ocular. Devido ao seu ângulo de inserção de aproximadamente 23 graus com o eixo visual na posição primária do olhar, ele também exerce ações secundárias de adução e exciclodução (extorsão).

Como as ações dos músculos retos verticais mudam com a abdução?

Quando o olho está em abdução de 23 graus, o eixo visual coincide com o eixo anatômico do músculo reto superior e reto inferior. Nessa posição, esses músculos tornam-se puramente elevadores e depressores, respectivamente, perdendo suas ações secundárias de torção e adução.

Qual a diferença entre as ações secundárias dos retos e dos oblíquos?

Na posição primária do olhar, os músculos retos verticais (superior e inferior) atuam como adutores secundários. Já os músculos oblíquos (superior e inferior) atuam como abdutores secundários. Quanto à torção, os superiores (reto e oblíquo) são inciclodutores, enquanto os inferiores são exciclodutores.

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