SUS-BA - Sistema Único de Saúde da Bahia — Prova 2023
Jovem, com gestação de 26 semanas, apresentou Síndrome HELLP e, após interrupção da gestação, foi encaminhada para UTI da maternidade. Decorridos 11 dias de nascido, o recém-nascido vem a óbito e, 45 dias do parto, ainda na UTI, a jovem também vem a óbito.Indique a classificação epidemiológica da morte da jovem com relação à causalidade com a gestação, para fins de notificação de morte materna, segundo o Guia de Vigilância Epidemiológica do óbito materno.
Morte materna tardia = óbito por causa obstétrica > 42 dias e < 1 ano pós-parto.
A classificação epidemiológica da morte materna é crucial para a vigilância e prevenção. A morte da jovem, ocorrida 45 dias após o parto devido a complicações da Síndrome HELLP (causa obstétrica direta), se enquadra na definição de 'Morte Materna Tardia', conforme o Guia de Vigilância Epidemiológica do Óbito Materno.
Para residentes, dominar a classificação da morte materna é crucial não apenas para provas, mas para a prática clínica e a participação em comitês de mortalidade. A morte materna tardia, embora menos frequente que a precoce, destaca a importância do acompanhamento pós-parto estendido e da atenção às sequelas de complicações gestacionais graves, como a Síndrome HELLP, que podem levar ao óbito mesmo após o período puerperal imediato.
Morte materna é a morte de uma mulher durante a gestação ou dentro de 42 dias após o término da gestação, independentemente da duração e local da gravidez, por qualquer causa relacionada ou agravada pela gravidez ou por seu manejo, mas não por causas acidentais ou incidentais.
A morte materna precoce ocorre dentro de 42 dias após o término da gestação. A morte materna tardia ocorre após 42 dias e antes de um ano após o término da gestação, por causas obstétricas diretas ou indiretas.
A Síndrome HELLP (Hemólise, Enzimas hepáticas elevadas, Plaquetopenia) é uma complicação grave da pré-eclâmpsia, sendo uma causa obstétrica direta de morbidade e mortalidade materna, podendo levar a falência de múltiplos órgãos e óbito se não manejada adequadamente.
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