SES-GO - Secretaria de Estado de Saúde de Goiás — Prova 2023
Leia o caso clínico. Adolescente de 17 anos provoca um aborto e chega à urgência com restos ovulares infectados. Mesmo com os procedimentos corretos, ela vai a óbito por septicemia, 35 dias depois. A morte, nesse caso, é considerada
Morte por septicemia pós-aborto = Morte Obstétrica Direta.
A morte obstétrica direta é aquela resultante de complicações obstétricas da gravidez, parto e puerpério, ou de intervenções, omissões, tratamento incorreto ou cadeia de eventos decorrentes. A septicemia após aborto se encaixa perfeitamente nesta definição.
A morte materna é um indicador crucial da qualidade dos sistemas de saúde e um desafio persistente em muitas regiões. A Organização Mundial da Saúde (OMS) define morte materna como o óbito de uma mulher durante a gestação ou até 42 dias após o término da gestação, independentemente da duração e local da gravidez, por qualquer causa relacionada ou agravada pela gravidez ou sua gestão, mas não por causas acidentais ou incidentais. A correta classificação é fundamental para a vigilância epidemiológica e a formulação de políticas públicas. A classificação da morte materna é dividida em obstétrica direta e obstétrica indireta. A morte obstétrica direta é aquela que resulta de complicações obstétricas da gravidez, do parto e do puerpério, de intervenções, omissões, tratamento incorreto ou de uma cadeia de eventos decorrentes de qualquer uma dessas causas. Exemplos clássicos incluem hemorragias graves, eclâmpsia e infecções puerperais ou pós-aborto, como a septicemia. Já a morte obstétrica indireta ocorre devido a uma doença preexistente ou que se desenvolve durante a gravidez, não diretamente relacionada a causas obstétricas, mas agravada pelos efeitos fisiológicos da gestação. Doenças cardíacas, diabetes e HIV são exemplos de condições que podem levar à morte materna indireta. No caso apresentado, a septicemia decorrente de um aborto infectado é uma complicação direta da gestão da gravidez (ou sua interrupção), classificando-a como morte obstétrica direta.
Morte materna é a morte de uma mulher durante a gestação ou até 42 dias após o término da gestação, independentemente da duração e local da gravidez, por qualquer causa relacionada ou agravada pela gravidez ou sua gestão, mas não por causas acidentais ou incidentais.
A morte obstétrica direta resulta de complicações obstétricas da gravidez, parto e puerpério, ou de intervenções, omissões ou tratamento incorreto. A morte obstétrica indireta resulta de doença preexistente ou que se desenvolve durante a gravidez, não diretamente relacionada a causas obstétricas, mas agravada pelos efeitos fisiológicos da gestação.
As principais causas incluem hemorragias (pós-parto, aborto), distúrbios hipertensivos da gravidez (pré-eclâmpsia, eclâmpsia), infecções (septicemia puerperal, aborto infectado) e complicações do parto e puerpério.
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