Manejo da Instabilidade no Teste de Apneia (Morte Encefálica)
UNESP/HCFMB - Hospital das Clínicas de Botucatu (SP) — Prova 2025
Enunciado
Homem de 21 anos, internado em UTI após TCE, está em avaliação para diagnóstico de morte encefálica. Durante o teste de apneia, transcorridos 5 minutos, sem nenhum movimento respiratório, paciente evolui com PA sistólica: 85 mmHg e SatO2: 86%. Neste momento, deve-se:
Alternativas
A) Prosseguir com o teste enquanto estabiliza o paciente e aguardar conclusão de período de 10 minutos. Após este período, coletar gasometria arterial.
B) Interromper o teste, coletar gasometria arterial imediatamente e estabilizar o paciente. Caso a pCO2 esteja acima de 55 mmHg, considerar o teste válido.
C) Interromper o teste, considerando-o inválido, e estabilizar o paciente. Reiniciar novo teste apenas após paciente encontrar-se estável.
D) Interromper o teste e iniciar medidas paliativas. A presença de choque refratário nesta situação indica a opção preferencial por controle exclusivo de sintomas.
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