ATLS: Picos de Mortalidade e Avaliação no Trauma Grave
Fundação Universidade Federal do Tocantins - Campus Palmas — Prova 2017
Enunciado
O trauma é, atualmente, a principal causa de morte entre 1-44 anos de idade, desde o início da década de 1980. As consequências epidemiológicas variam desde óbito até o tratamento médico e hospitalar e pacientes evoluindo com incapacidades temporárias ou permanentes. A melhor maneira de se evitar essa morbimortalidade e gasto relacionado está na prevenção do trauma. A mortalidade no trauma está diretamente relacionada com o tempo e a gravidade da lesão, podendo ser caracterizada por um fenômeno tipicamente trimodal. A esse respeito, indique a alternativa INCORRETA:
Alternativas
A) O primeiro pico de morte abrange os óbitos praticamente irreversíveis, ocorrendo segundos ou minutos depois do trauma, como no TCE grave, trauma raquimedular alto, afundamento maciço de tórax e trauma de grandes vasos.
B) O segundo pico de morte acontece entre minutos a horas após o trauma, sendo as causas mais comuns a insuficiência respiratória aguda por obstrução de via aérea, hemo ou pneumotórax, TRM com instabilidade cervical e choque hipovolêmico.
C) O terceiro pico de morte ocorre dias até meses após o trauma, resultante de complicações e intercorrências como broncopneumonias, síndrome da resposta inflamatória sistêmica, doenças preexistentes agravadas pelo trauma e infecções.
D) O objetivo do ATLS (Advanced Trauma Life Suport) é centrado em prevenir óbito no segundo pico das mortes por trauma; no primeiro pico, considerando-se a dificuldade de manter vivo um paciente grande traumatizado, pouco pode ser feito.
E) No método ATLS pode-se tratar os traumatizados por padronização do atendimento, com avaliação inicial paralela e simultânea aos procedimentos de reanimação, porém, o diagnóstico definitivo deve ser estabelecido logo no primeiro momento.
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