Mortalidade Materna e Atonia Uterina: Vigilância e Evitabilidade

MedEvo Simulado — Prova 2026

Enunciado

Marta, 28 anos, primigesta, evoluiu para óbito no terceiro dia de puerpério imediato após ter sido submetida a uma cesariana eletiva em um hospital de referência. A causa básica registrada na Declaração de Óbito (DO) foi "choque hipovolêmico secundário à atonia uterina". Seguindo o fluxo da Vigilância em Saúde, o caso foi encaminhado para análise pelo Comitê Municipal de Prevenção do Óbito Materno, Infantil e Fetal. Com base nas diretrizes de Vigilância do Óbito e na Lista de Causas de Mortes Evitáveis por Intervenções do Sistema Único de Saúde (SUS), assinale a alternativa correta:

Alternativas

  1. A) A investigação do óbito materno pelo comitê municipal tem caráter prioritariamente punitivo e coercitivo sobre os profissionais envolvidos, visando identificar falhas individuais para aplicação de sanções administrativas imediatas pelos conselhos de classe.
  2. B) Óbitos decorrentes de causas obstétricas diretas, como a atonia uterina, são tecnicamente classificados como não evitáveis, pois representam complicações biológicas agudas e intrínsecas ao processo do parto que independem da qualidade da assistência.
  3. C) Por ter ocorrido após a alta da sala de parto e já no terceiro dia de puerpério, este óbito deixa de ser considerado morte materna para fins epidemiológicos, sendo reclassificado como óbito de mulher em idade fértil por causas inespecíficas.
  4. D) O óbito de Marta é classificado como evitável por intervenções de saúde, especificamente por meio de atenção adequada à mulher na gestação e no parto, visto que a atonia uterina possui protocolos de manejo preventivo e terapêutico estabelecidos.

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