SES-GO - Secretaria de Estado de Saúde de Goiás — Prova 2024
São características da mononucleose infecciosa na faixa etária pediátrica:
Mononucleose pediátrica → adinamia, faringotonsilite exsudativa, adenopatia cervical.
A mononucleose infecciosa em crianças, causada principalmente pelo EBV, manifesta-se classicamente com a tríade de febre, faringotonsilite exsudativa e linfadenopatia, frequentemente acompanhada de fadiga intensa (adinamia), hepatomegalia e/ou esplenomegalia.
A mononucleose infecciosa é uma doença viral aguda, geralmente benigna, causada principalmente pelo Vírus Epstein-Barr (EBV), um herpesvírus. É comum na faixa etária pediátrica e em adolescentes, sendo transmitida principalmente pela saliva. Sua importância clínica reside na necessidade de um diagnóstico correto para evitar tratamentos desnecessários e identificar possíveis complicações. O diagnóstico da mononucleose baseia-se na tríade clássica de febre, faringotonsilite exsudativa e linfadenopatia, frequentemente acompanhada de fadiga intensa (adinamia), hepatomegalia e/ou esplenomegalia. O hemograma pode revelar linfocitose atípica, e o diagnóstico laboratorial é confirmado por testes sorológicos para EBV (anticorpos heterófilos ou específicos). É crucial suspeitar da doença em quadros de faringite que não melhoram com antibióticos. O tratamento é sintomático, com repouso, hidratação e analgésicos/antipiréticos. Complicações como ruptura esplênica (rara, mas grave) exigem restrição de atividades físicas. A doença geralmente tem um curso autolimitado, mas a fadiga pode persistir por semanas. O reconhecimento precoce evita o uso inadequado de antibióticos e permite o manejo adequado das complicações.
Os principais sinais e sintomas incluem febre, adinamia (fadiga intensa), faringotonsilite exsudativa e adenopatia, especialmente cervical. Pode haver também hepatomegalia e esplenomegalia.
O agente etiológico mais comum é o Vírus Epstein-Barr (EBV), um herpesvírus que infecta linfócitos B e células epiteliais.
Embora ambas possam apresentar faringotonsilite exsudativa, a mononucleose geralmente cursa com adinamia mais pronunciada, adenopatia mais difusa e, por ser viral, não responde a antibióticos. Testes sorológicos podem confirmar o diagnóstico.
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