Mononucleose Infecciosa: Diagnóstico e Manejo Clínico

PSU PRMMT - Processo Seletivo Unificado de Residência Médica do MT — Prova 2024

Enunciado

Escolar de oito anos é levado a consulta de emergência devido a quadro de febre alta (39ºC) e dor de garganta há quatro dias. Os pais informam que o paciente vem recebendo azitromicina há 48 horas sem melhora. Exame físico: exsudato purulento sobre as amígdalas, hiperemia de pilar anterior, petéquias em palato, linfadenomegalia generalizada e ponta de baço palpável. A principal hipótese diagnóstica e a conduta indicada nesse momento são, respectivamente:

Alternativas

1. A) mononucleose infecciosa - suspender azitromicina
2. B) Difteria - iniciar soro antidiftérico e manter azitromicina
3. C) amigdalite estreptocócica com evolução para glomerulonefrite difusa aguda - manter antibiótico
4. D) difteria - iniciar soro antidiftérico e substituir azitromicina por eritromicina

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