Mononucleose Infecciosa: Diagnóstico e Complicações

TECM Teórica - Prova Teórica de Clínica Médica — Prova 2022

Enunciado

Jovem, 12 anos, sexo feminino, calendário vacinal em dia, é levada ao pronto-socorro queixando-se de mal-estar geral, dor abdominal, dor na garganta e febre de início há 10 dias. Exame físico: corada, hidratada, afebril, eupneica, ictérica 2+/4+, hepatoesplenomegalia e sem linfonodos palpáveis. Exames laboratoriais: AST e ALT dez vezes acima do valor de referência. Foi encaminhada para o serviço especializado em Dengue da sua cidade, onde foi atendida 7 dias após o atendimento na emergência. Exame físico: bom estado geral, corada, hidratada, afebril, eupneica, anictérica, acianótica, sem hepatoesplenomegalia e sem linfonodos palpáveis. Exames laboratoriais: redução significativa da AST e ALT. Foi solicitado teste rápido para Dengue com resultado não-reagente. Apesar da melhora clínica e laboratorial da paciente, foram solicitadas sorologias para esclarecer a etiologia do quadro. No dia seguinte, o exame constatou a presença de anticorpos heterófilos. O provável agente etiológico responsável pelo caso acima e uma possível complicação do quadro da paciente, são, respectivamente:

Alternativas

1. A) Estreptococo do Grupo A (GAS) / Febre Reumática.
2. B) Vírus Epstein-Barr (EBV) / Rotura Esplênica.
3. C) Vírus da Hepatite B (HBV) / Cirrose Hepática.
4. D) Vírus da Hepatite A (HAV) / Colestase.

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