Monoartrite Aguda: Diagnóstico Diferencial e Artrocentese

Santa Casa de Belo Horizonte (MG) — Prova 2016

Enunciado

Paciente de 48 anos, hipertenso e etilista diário, apresenta segundo o quadro, dor em joelho direito acompanhado de hiperemia e aumento de volume articular. Evoluiu com febre termometrada e persistência da dor procurando atendimento médico. Ao exame físico, apresenta-se com sinais de artrite, mas sem restrição de movimento e temperatura axilar de 38,3ºC. Exames laboratoriais evidenciavam leucocitose de 16.000 com 2% de bastonetes. Realizado artrocentese diagnóstica que evidenciou 30.000 leucócitos com 55% de polimorfonucleares. Considerando o quadro clínico descrito, assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas

1. A) O histórico clínico e os dados apresentados pela análise do líquido articular o diagnóstico é de artrite séptica
2. B) O diagnóstico ainda não pode ser confirmado apenas com os dados apresentados
3. C)  O diagnóstico de gota foi descartado pela história clínica, devido a presença de febre e leucocitose
4. D) A ausência de restrição de movimento (artrite congelada) exclui a possibilidade de artrite séptica

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