Choque Séptico: Monitorização da Perfusão Tecidual

HMTJ - Hospital e Maternidade Therezinha de Jesus (MG) — Prova 2018

Enunciado

Paciente em pós-operatório de retossigmoidectomia com colostomia (cirurgia de Hartmann) decorrente de diverticulite perfurada e peritonite fecal, evolui com choque séptico e necessidade de noradrenalina. Não há ecocardiograma disponível, mas há suspeita de hipoperfusão tecidual. Neste caso:

Alternativas

  1. A) A presença de saturação venosa central abaixo de 70% pode indicar necessidade de inotrópico ou cristaloide.
  2. B) Presença de um GAP de CO2 entre a gasometria venosa central e gasometria arterial menor que 6 mmHg indica hipoperfusão.
  3. C) Saturação venosa central acima de 90% exclui definitivamente hipoperfusão.
  4. D) Uma pressão venosa central (PVC) acima de 12 mmHg, exclui responsividade a infusão de cristaloides.

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