Varfarina: Monitoramento Essencial e Ajuste de Dose

Universidade de Gurupi - Campus Gurupi — Prova 2025

Enunciado

Mulher de 54 anos, com histórico de fibrilação atrial crônica, que faz uso contínuo de varfarina há 2 anos, comparece à consulta ambulatorial de rotina. Refere aderência adequada ao tratamento medicamentoso. Durante a anamnese, relata um pequeno hematoma na perna direita, resultante de uma batida na quina da mesa há dois dias. O hematoma é de pequenas dimensões, sem sinais de progressão. Qual das alternativas a seguir indica os exames laboratoriais mais relevantes para o manejo ambulatorial da paciente neste momento?

Alternativas

1. A) Hemograma completo, coagulograma (tempo de protrombina/INR, tempo de tromboplastina parcial ativado - TTPa), contagem de plaquetas e dosagem de fibrinogênio.
2. B) RNI (Relação Normatizada Internacional), avaliação da função hepática (transaminases, bilirrubinas) e creatinina sérica.
3. C) Vitamina K, albumina sérica, proteína C reativa (PCR) e exame de urina tipo I.
4. D) Tempo de sangramento, tempo de coagulação, teste de agregação plaquetária e dosagem de fator VIII.

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