USP/HCFMUSP - Hospital das Clínicas da FMUSP (SP) — Prova 2025
Menino, 5 anos de idade, é levado à UBS por quadro de lesão de pele há 2 meses. O médico fez o diagnóstico de molusco contagioso. Assinale a alternativa que apresenta a imagem compatível com o diagnóstico.
Molusco contagioso = pápulas peroladas, umbilicadas centralmente, cor da pele ou rosadas.
O molusco contagioso é uma infecção viral cutânea comum em crianças, caracterizada por pápulas pequenas, peroladas, com uma depressão central (umbilicação), que podem ser isoladas ou agrupadas.
O molusco contagioso é uma infecção viral benigna da pele e mucosas, causada por um poxvírus. É uma condição comum na infância, especialmente em crianças de 1 a 10 anos, e também pode afetar adultos imunocomprometidos ou sexualmente ativos. A transmissão ocorre por contato direto, autoinoculação ou fômites, sendo frequente em ambientes como creches e piscinas. Clinicamente, o molusco contagioso se manifesta como pápulas pequenas, firmes, peroladas ou da cor da pele, com uma característica depressão central (umbilicação). As lesões podem ser isoladas ou múltiplas, e geralmente aparecem no tronco, face, pescoço e extremidades, poupando palmas e plantas. Em crianças, podem ser pruriginosas e levar a eczema ao redor das lesões. O diagnóstico é clínico, baseado na aparência típica das lesões. O tratamento não é sempre necessário, pois a condição é autolimitada e geralmente regride espontaneamente em meses a anos. No entanto, pode-se optar por tratamento para prevenir a disseminação, aliviar o prurido, por razões estéticas ou em casos de lesões em áreas sensíveis. As opções incluem curetagem, crioterapia, laser, e agentes tópicos como cantaridina, imiquimode ou tretinoína.
As lesões de molusco contagioso são tipicamente pápulas pequenas (2-5 mm), peroladas ou da cor da pele, com uma depressão central característica (umbilicação), podendo ser isoladas ou múltiplas.
A transmissão ocorre por contato direto pele a pele, por fômites (toalhas, brinquedos) ou por autoinoculação. É comum em crianças e em adultos imunocomprometidos ou sexualmente ativos.
O tratamento pode variar desde a observação (resolução espontânea em meses a anos) até métodos como curetagem, crioterapia, laser, ou aplicação de agentes tópicos como cantaridina, imiquimode ou tretinoína, dependendo da localização e número de lesões.
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