Molusco Contagioso: Diagnóstico e Implicações Clínicas

HMTJ - Hospital e Maternidade Therezinha de Jesus (MG) — Prova 2015

Enunciado

Sobre moluso contagioso, marque a alternativa correta:I) Infecção de pele comum causada por um poxvírus;II) Quando se torna persistente e disseminado pode necessitar de triagem para imunodeficiências congênitas e adquiridas;III) Em geral são assintomáticas;IV ) Podem estar associados com uma dermatites eczematosa e pruriginosa.

Alternativas

  1. A) Se apenas a II, III, IV são corretas
  2. B) Apenas III, IV são corretas
  3. C) Apenas II, III são corretas
  4. D) Todas estão corretas

Pérola Clínica

Molusco contagioso: infecção poxvírus, assintomática, pode associar-se a eczema pruriginoso e indicar imunodeficiência se disseminado.

Resumo-Chave

O molusco contagioso é uma infecção viral cutânea comum, geralmente benigna e autolimitada. Sua persistência ou disseminação, especialmente em adultos, deve levantar a suspeita de imunodeficiência subjacente, como HIV, necessitando de investigação. A associação com dermatite eczematosa é frequente e pode causar prurido.

Contexto Educacional

O molusco contagioso é uma infecção viral cutânea comum, causada por um poxvírus, que afeta principalmente crianças, mas também pode ocorrer em adultos, especialmente imunocomprometidos. Sua prevalência é alta, e a transmissão ocorre por contato direto ou fômites. É importante reconhecer suas características clínicas para um diagnóstico correto. As lesões típicas são pápulas perláceas, umbilicadas centralmente, que geralmente são assintomáticas. No entanto, podem estar associadas a uma dermatite eczematosa pruriginosa ao redor das lesões. Em pacientes imunocomprometidos (como HIV/AIDS ou com imunodeficiências congênitas), o molusco pode ser disseminado, persistente e de difícil tratamento, servindo como um marcador para a investigação dessas condições. O tratamento geralmente não é obrigatório, pois as lesões tendem à regressão espontânea em meses a anos. Contudo, em casos de lesões esteticamente incômodas, pruriginosas, disseminadas ou em imunocomprometidos, pode-se optar por curetagem, crioterapia, laser, ou aplicação tópica de agentes como imiquimode ou cantaridina. A escolha do tratamento depende da idade do paciente, número e localização das lesões.

Perguntas Frequentes

Quais são as características clínicas do molusco contagioso?

O molusco contagioso se manifesta como pápulas perláceas, umbilicadas centralmente, geralmente assintomáticas, que podem ser únicas ou múltiplas, com predileção por áreas de pele exposta.

Quando se deve investigar imunodeficiência em pacientes com molusco contagioso?

A investigação de imunodeficiência, como HIV, é indicada quando o molusco contagioso é persistente, disseminado, atípico ou ocorre em adultos com múltiplos parceiros sexuais.

O molusco contagioso pode causar prurido?

Sim, o molusco contagioso pode estar associado a uma dermatite eczematosa ao redor das lesões, que é pruriginosa e pode levar à coçadura e infecção secundária.

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