Mola Hidatiforme: Diagnóstico e Abordagem Terapêutica

IDOR - Instituto D'Or de Pesquisa e Ensino - Rede D'Or (RJ) — Prova 2024

Enunciado

Paciente de 42 anos procura a emergência relatando náuseas e vômitos com alguns dias de evolução. Na anamnese, diz ser sexualmente ativa, não usar contraceptivos hormonais ou método de barreira e refere data da última menstruação há 10 semanas. Laboratório demonstrou beta-hCG elevado para o tempo de amenorreia. Na ultrassonografia, observou- se as imagens a seguirObserva-se ovário aumentado de volume e multiloculado e corte sagital do útero com cavidade endometrial ecogênica com cistos anecoicos de permeio.Diante do caso, o diagnóstico mais provável e a abordagem terapêutica a ser realizada inicialmente, são:

Alternativas

  1. A) doença trofoblástica gestacional – esvaziamento uterino cuidadoso e imunoglobulina anti-D, se necessário
  2. B) gestação inicial em curso em que ainda não se visualiza o embrião – conduta conservadora 
  3. C) adenomiose profunda – histerectomia com anexectomia
  4. D) torção de anexo – anexectomia

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