Miosite de Corpo de Inclusão: Diagnóstico e Achados

HSJ - Hospital São Julião (MS) — Prova 2016

Enunciado

Homem, 60 anos, com histórico de fraqueza muscular progressiva por 10 anos evoluindo no último ano com leve disfagia e disfonia. Relatava ser hipertenso e dislipidêmico em uso de estatinas há vários anos. Ao exame físico, apresentava fraqueza muscular proximal e distal em membros superiores e inferiores de padrão simétrico. Níveis de CPK (Creatinofosfoquinase) estavam aumentados em duas vezes o valor normal. Na eletroneuromiografia, observaram-se a presença de sinais de miopatia (potenciais polifásicos de curta duração, com amplitude baixa e fibrilações). Realizada biópsia muscular com evidência de infiltrado inflamatório mononuclear, fibras musculares não necróticas e presença de vacúolos marginados. Dos diagnósticos a seguir, o mais adequado é:

Alternativas

1. A) Miopatia autoimune – dermatomiosite.
2. B) Miosite de corpo de inclusão.
3. C) Distrofia muscular.
4. D) Miopatia necrosante autoimune mediada por estatina.

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