Mioma Uterino: Conduta em Nulíparas com Desejo de Engravidar

IAMSPE/HSPE - Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público - Hospital do Servidor (SP) — Prova 2019

Enunciado

Paciente de 35 anos, nulípara, com desejo de engravidar no prazo de 1 ano, refere sangramento menstrual excessivo e prolongado há 1 ano. Ao exame ginecológico, o útero está aumentado de volume e irregular. Exame especular normal. A ultrassonografia revelou útero com 210 cc às custas de 2 miomas intramurais de 6 e 7 cm de diâmetro. A hemoglobina estava normal. Diante do quadro clínico, a conduta mais adequada é

Alternativas

  1. A) usar análogo do GnRH para melhora do quadro clínico.
  2. B) usar progestagênio contínuo para diminuir o sangramento e o volume dos miomas.
  3. C) usar anticoncepcional hormonal combinado contínuo.
  4. D) colocar um dispositivo intrauterino de levonorgestrel.
  5. E) realizar miomectomias.

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