Mioma Submucoso: Diagnóstico e Sangramento Uterino Anormal

SMS-SP - Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo — Prova 2018

Enunciado

 Uma mulher de 37 anos, negra, nulípara, procura a UBS com queixa de sangramento vaginal irregular, durando quase todo o mês; está assim há seis meses e vem piorando. Ao exame ginecológico, o médico identifica que o útero está aumentado de volume. Frente a esse quadro, qual exame de imagem deve ser realizado e o que se espera dele?

Alternativas

  1. A) Ultrassonografia pélvica para avaliar a espessura endometrial, pois há grande possibilidade de se tratar de hiperplasia ou carcinoma endometrial.
  2. B) Histerossalpingografia para investigar a existência de pólipo endometrial, que é um fator que justifica a metrorragia. 
  3. C) Ultrassonografia pélvica para identificar e assim confirmar a hipótese mais provável de mioma subseroso. 
  4. D) Ressonância nuclear magnética, que é o exame “padrão-ouro” e que melhor identifica e localiza nódulos de mioma.
  5. E) Ultrassonografia pélvica para avaliar a presença de mioma submucoso, que é a localização que mais justifica esse padrão de sangramento.

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