Miomatose Uterina: Quando a Histerectomia é o Tratamento Definitivo?

Universidade do Estado do Pará - Belém — Prova 2021

Enunciado

Paciente de 37 anos, tem 3 filhos vivos, todos de parto normal, queixa-se de metrorragia há 20 dias. Submetida a laqueadura tubária há 2 anos. Faz uso contínuo de anticoncepcional combinado hormonal oral há 8 meses devido miomatose uterina. Exame especular normal. Toque bimanual: útero endurecido, com superfície irregular e fundo uterino ao nível de cicatriz umbilical. Ultrassonografia sugestiva de miomatose uterina, com volume de 450 cm3 e presença de 12 formações miomatosas. Considera-se como tratamento definitivo para os sintomas da miomatose:

Alternativas

1. A) Uso de análogos do GnRH
2. B) Histerectomia
3. C) Miomectomia
4. D) uso de dispositivo intra-uterino liberador de levonogestrel (Mirena®)
5. E) uso de moduladores seletivos dos receptores de estrogênio (SERMs)

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