Mioma Uterino Grande: Histerectomia Vaginal como Solução

IHOA - Instituto e Hospital Oftalmológico de Anápolis (GO) — Prova 2022

Enunciado

Uma paciente com 42 anos, G3P3A0 (3PN), submetida a laqueadura tubária há 5 anos, apresenta aumento do fluxo e da duração da menstruação há 6 meses. Refere fraqueza e malestar geral durante o sangramento. Ao exame clínico, apresenta útero aumentado de tamanho.USG TV revela útero AVF, centrado e com volume de 425cm:, além de nódulo único, intramural e fúndico de 8cm no maior diâmetro. Hb = 9,8 e Ht = 27%. Refere que, há 10 meses, vem tentando controlar o sangramento com medicações hormonais (desogestrel oral e medroxiprogesterona injetável), sem sucesso. A melhor conduta para essa paciente é:

Alternativas

1. A) histerectomia total vaginal
2. B) miomectomia laparoscópica
3. C) histerectomia total abdomina!
4. D) miomectomia histeroscópica

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