Mioma Submucoso G1: Conduta na Hipermenorreia

Universidade Estadual do Piauí - Campus Teresina — Prova 2020

Enunciado

Paciente de 33 anos, procura o serviço com queixa de ciclos hipermenorrágicos com piora há 6 meses. Sabidamente portadora de miomas há 3 anos, vinha em acompanhamento, pois o médico anterior havia lhe informado que os miomas eram pequenos e sem necessidade de tratamento cirúrgico. Coitarca aos 17 anos. Nuligesta, sem atividade sexual no momento. Hb: 10,8 Ht:34%. USG transvaginal recente: volume uterino 144 cm³ com 3 miomas intramurais de 2,0 cm, 1,5 cm e 1,0 cm e um mioma submucoso G1 de 2,4 cm. Qual a melhor conduta para esta paciente?

Alternativas

1. A) Miomectomia convencional para a retidada de todos os miomas possíveis
2. B) Miomectomia por videolaparoscopia, tendo em vista a menor morbidade do procedimento
3. C) Miomectomia histeroscópica para a retirada somente do mioma submucoso
4. D) Conduta medicamentosa com anticoncepcional oral até o desejo de gestar.
5. E) Conduta expectante, sendo indicada a cirurgia somente, se houver aumento de tamanho dos miomas.

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