Mioma Submucoso Nível Zero: Tratamento Histeroscópico

Universidade de Ribeirão Preto — Prova 2025

Enunciado

Uma paciente de 47 anos apresenta-se com sangramento uterino anormal persistente. Após avaliação inicial, a ultrassonografia transvaginal indica a presença de um mioma submucoso. A histeroscopia classifica o mioma como nível zero, de acordo com a Classificação Histeroscópica da Sociedade Europeia de Endoscopia Ginecológica (ESGE). Qual das alternativas abaixo descreve corretamente a conduta adequada para este caso?

Alternativas

  1. A) A histeroscopia deve ser evitada e o tratamento deve ser exclusivamente medicamentoso.
  2. B) A remoção do mioma submucoso por histeroscopia é recomendada, pois um mioma nível zero está completamente dentro da cavidade uterina.
  3. C) A paciente deve ser encaminhada diretamente para histerectomia, sem considerar a histeroscopia.
  4. D) A histeroscopia é inadequada para miomas e deve ser substituída por embolização das artérias uterinas.
  5. E) A conduta expectante é a melhor abordagem, já que miomas nível zero raramente causam sintomas significativo.

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