Mioma Submucoso: Histeroscopia Cirúrgica e Fertilidade

HMV/Moinhos - Hospital Moinhos de Vento (RS) — Prova 2015

Enunciado

Nuligesta de 22 anos, há 8 meses com menometrorragia. Ecografia pélvica transvaginal revelou um mioma submucoso de 1,6 cm causando distorção da cavidade uterina. A MELHOR conduta é:

Alternativas

1. A) Miomectomia laparoscópica abdominal para adequada visualização de toda a cavidade abdominal e ressecção integral do mioma evitando sua recidiva.
2. B) Embolização angiográfica, pois é minimamente invasiva e não compromete o futuro reprodutivo da paciente.
3. C) DIU de cobre por 6 meses, pois não possui hormônios e assim não estimula o crescimento do mioma.
4. D) Histeroscopia cirúrgica, pois é a melhor para abordar miomas que destorcem a cavidade uterina.
5. E) Uso de análogos de GnRH, pois não causam efeitos colaterais ou amenorreia e provocam a regressão do mioma sem a necessidade de cirurgia.

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