Mioma Submucoso: Tratamento e Opções para Nuligestas

UFMA/HU-UFMA - Hospital Universitário da UFMA (MA) — Prova 2015

Enunciado

Paciente, 25 anos, nuligesta, apresenta quadro de menometrorragia há 3 meses, sendo realizado tratamento clínico com uso de AINH e anticoncepcionais sem resposta. Sexarca aos 18 anos. Colpocitologia recente sem alterações. Ultrassonografia transvaginal mostra mioma submucoso de 2cm no corpo uterino, ovários sem alterações. Diante do exposto, qual a melhor opção de tratamento?

Alternativas

  1. A) Histerectomia, pela falência do tratamento clínico e pouca chance de sucesso com histeroscopia, devido o mioma ser submucoso. 
  2. B) Miomectomia laparotômica, por se tratar de mioma submucoso, logo de difícil tratamento por histeroscopia.
  3. C) Uso de análogos de GNRH por 12 meses, seguido de controle clínico com anticoncepcional hormonal combinado. 
  4. D) Histerectomia, pois é a melhor opção após falha de tratamento clínico.
  5. E) Avaliar miomectomia por histeroscopia cirúrgica.

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