Miocardite Viral Aguda: Diagnóstico e Manifestações Clínicas

SMS Piracicaba - Secretaria Municipal de Saúde de Piracicaba (SP) — Prova 2019

Enunciado

Paciente de 40 anos cursou com tosse com expectoração clara, febre de 38° C e mialgia há 3 dias, sendo avaliado em Unidade de Saúde de Família (USF) e tratado com sintomáticos, paracetamol e loratadina. Após 1 semana houve piora do quadro, com dispneia, ortopneia, inapetência, edema de membros inferiores 2+/4, sendo internado para investigação. Hemograma com leucocitose (70% linfócitos e 2% eosinófilos), creatinina 1,2 mg/dl, Na 138 mEq/l, K 3.,5 mEq/l, albumina 3.0 g/dl, Urina I com proteínas + / 4+, microalbuminúria 300 mg/24h, anti-DNA negativo. RX de tórax com aumento das câmaras cardíacas e ecocardiograma com hipocinesia difusa, fração de ejeção 25%. Recebeu tratamento clínico com melhora após 2 semanas. Considerando o quadro exposto, qual hipótese mais provável?

Alternativas

  1. A) Síndrome nefrítica. 
  2. B) Síndrome nefrótica.
  3. C) Atividade lúpica.
  4. D) Miocardite viral.
  5. E) Síndrome de Churg-Strauss.

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