Miocardite Pediátrica: Sinais Clínicos e Diagnóstico no PA
PMC - Prefeitura Municipal de Curitiba / SMS (PR) — Prova 2018
Enunciado
Lactente de 6 meses dá entrada no pronto atendimento com quadro de desconforto respiratório, taquicardia, febre e prostração com início há 1 dia e piora progressiva. Tem história de ter apresentado um quadro viral há 1 semana. Após anamnese e exame físico, o pediatra levanta como hipóteses diagnóstica miocardite. A respeito dessa patologia é correto afirmar que:
Alternativas
A) As causas de miocardite são diversas e incluem as infecciosas, inflamatórias, autoimunes e tóxicas. Contudo, a miocardite secundária à infecção bacteriana é a forma mais comum, especialmente na infância.
B) O diagnóstico exige alto índice de suspeição e por simular outras doenças, especialmente em crianças faz-se necessário uma história clínica e um exame físico detalhado. A radiografia de tórax sempre evidenciará sinais de aumento de área cardíaca, mesmo nas fases iniciais.
C) Pode se apresentar como aguda, fulminante e crônica. Nos recém-nascidos e lactentes a miocardite fulminante é a mais comum, geralmente subsequente a um quadro gripal e associada à elevada mortalidade.
D) São sinais encontrados no exame físico: disfunção respiratória, taquipnéia, retrações intercostais, bradicardia, ritmo de galope, hepatomegalia.
E) Na criança os sinais de insuficiência cardíaca são evidentes, o que dificulta a possibillidade de erros diagnósticos.
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