Migrânea com Aura: Quando Solicitar Neuroimagem?

Hospital Unimed Ferj - Rio de Janeiro (RJ) — Prova 2021

Enunciado

Helena, 32 anos de idade, vai ao médico de família da sua UBS de referência se queixando de crises de cefaleia frontal, associada a náuseas, fotofobia e fonofobia. A cefaleia é geralmente antecedida pela presença de escotomas cintilantes, que duram menos de uma hora. A cefaleia é responsiva a analgésicos simples, e tem ocorrido com frequência menor a 1 evento por semana. Helena não tem comorbidades, nega tabagismo e apresenta IMC = 22 kg/m² • Pesquisou seus sintomas na rede mundial de computadores e, durante atendimento, solicita que lhe seja solicitada uma tomografia de crânio por medo de que os sintomas sejam prenúncio de derrame (AVC). O médico deverá, em linguagem apropriada:

Alternativas

1. A) Explicar que solicitará o exame, visto seu baixo valor preditivo negativo para esta paciente.
2. B) Orientar sobre a não necessidade do exame, visto que seu valor preditivo negativo é baixo para esta paciente.
3. C) Explicar que solicitará o exame, visto seu alto valor preditivo positivo para esta paciente.
4. D) Orientar sobre a não necessidade do exame, visto seu baixo valor preditivo positivo para esta paciente.

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