Mielopatia Cervical Compressiva: Diagnóstico e Sinais

PSU-MG - Processo Seletivo Unificado de Minas Gerais — Prova 2020

Enunciado

Um homem de 70 anos queixa-se de dor em queimação no pescoço e no braco esquerdo. Relata ainda urgência e esforço miccional, jato urinário reduzido, sensação de esvaziamento vesical incompleto após micção, além de dificuldade para deambular. Nega comorbidades ou uso de medicamentos. Ao exame físico, apresenta PA 120/70mmHg, FC 80bpm, FR 13irpm, SpO₂ em ar ambiente 97%. Encontra-se alerta, orientado, corado e anictérico. O exame dos membros superiores mostra fraqueza à flexão do cotovelo e à abdução do ombro esquerdos, com hiporreflexia bicipital ipsilateral. A força nos membros inferiores está reduzida de forma simétrica, observando-se bilateralmente espasticidade, hiperreflexia patelar e reflexo cutâneo-plantar extensor. Há perda da propriocepção. A marcha é espástica com passos altos e fortes. Assinale o diagnóstico etiológico MAIS PROVÁVEL nesse caso.

Alternativas

  1. A) Esclerose lateral amiotrófica
  2. B) Espondilopatia compressiva
  3. C) Hidrocefalia de pressão normal.
  4. D) Mielopatia esquistossomótica

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