Mieloma Múltiplo: Diagnóstico e Tratamento de Escolha

UFMA/HU-UFMA - Hospital Universitário da UFMA (MA) — Prova 2018

Enunciado

Paciente do sexo masculino com 59 anos de idade, com histórico de dor lombar persistente e anemia normocítica e normocrômica, foi submetido à TC de coluna lombar que mostrou diversas lesões líticas em segmentos torácicos e lombossacrais. A eletroforese de proteínas séricas revelou pico monoclonal nas gamaglobulinas, mais especificamente de IgG. A biópsia de medula óssea revelou 12% de plasmócitos clonais. O paciente nega dispneia, mesmo aos esforços, e tem ecocardiograma normal. O TRATAMENTO DE ESCOLHA nessa situação é:

Alternativas

1. A) Quimioterapia isolada com melfalan.
2. B) Quimioterapia isolada com lenalidomida. 
3. C) Transplante autólogo de medula óssea.
4. D) Apenas controle de sintomas e complicações da doença de base.
5. E) Plasmaféreses de repetição. 

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