Mieloma Múltiplo: Diagnóstico e Exames Essenciais

Universidade de Ribeirão Preto — Prova 2020

Enunciado

Mulher de 72 anos apresenta quadro de dor em região dorsal (torácica e lombar) e em membros, especialmente em tornozelos e antebraços, há pelo menos dois meses, de caráter progressivo. Nega febre, mas refere cansaço no último mês. Apresenta-se bastante descorada ao exame físico, hidratada e anictérica. Não há baço palpável ou adenomegalias. Hb 6,5g/dL; VCM 92fL; GB 6.400 com 60% de segmentados, linfócitos 28%, plaquetas 390.000/uL. VHS 145mm na primeira hora. Creatinina 2,5mg%; ureia 65mg%; sódio 145mEq/L; potássio 4,9mEq/L. Qual dos exames é mais resolutivo quanto ao diagnóstico da paciente?

Alternativas

1. A) Ressonância de coluna dorsal.
2. B) Proteinúria de Bence Jones.
3. C) Fator reumatoide.
4. D) P-ANCA e c-ANCA.
5. E) Eletroforese de proteínas do soro.

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