Mieloma Múltiplo: Investigação e Diagnóstico Inicial

Faculdade de Medicina de Marília — Prova 2025

Enunciado

Um paciente, de 74 anos, sexo masculino, apresenta dor óssea generalizada, especialmente nas costas e nas costelas, com piora progressiva nos últimos 3 meses. Também se queixa de fadiga e perda de peso não intencional. Ao exame físico, é notada palidez e sensibilidade à palpação nas costas e costelas. Exames laboratoriais mostram anemia (Hb 9,2 g/dL), níveis elevados de proteína total (8,6 g/dL) e cálcio sérico de 11,5 mg/dL. A eletroforese de proteínas mostra uma banda monoclonal de lgG. Qual é a investigação diagnóstica inicial indicada para confirmar o diagnóstico?

Alternativas

1. A) Ressonância magnética de coluna vertebral.
2. B) Exame de medula óssea.
3. C) Tomografia computadorizada de tórax.
4. D) Biópsia renal.

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