Mieloma Múltiplo: Diagnóstico, Sintomas e Hipercalcemia

USP/HCFMUSP - Hospital das Clínicas da FMUSP (SP) — Prova 2018

Enunciado

Homem de 69 anos de idade, diabético há 20 anos em uso de metformina e glibenclamida (ambos em dose máxima) vem ao ambulatório de clínica médica com queixa de lombalgia à direita, há 2 meses. No período, desenvolveu fraqueza generalizada e dispneia aos grandes esforços. Nega outros antecedentes mórbidos relevantes. No exame clínico, pressão arterial = 136 x 52 mmHg; pulso = 96 bpm; descorado ++/4+. Dor leve à palpação de região lombar direita. Sem outras alterações semiológicas. Realizou os seguintes exames: Qual alternativa apresenta a principal hipótese diagnóstica para o caso e o distúrbio hidroeletrolítico mais comumente associado a essa hipótese diagnóstica?

Alternativas

1. A) Mieloma múltiplo e hipopotassemia.
2. B) Nefropatia diabética e hipercalcemia.
3. C) Nefropatia diabética e hipopotassemia.
4. D) Mieloma múltiplo e hipercalcemia.

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