Mieloma Múltiplo: Hipercalcemia e Confusão Mental

HRAC-USP/Centrinho - Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais - Bauru (SP) — Prova 2025

Enunciado

Homem, 68 anos de idade, é conduzido à UPA pela esposa, pois considera que o marido está muito confuso. Ela refere que o marido sente dores em todo corpo há seis meses, fraqueza há dois meses e que, há dois dias, ele apresenta confusão mental e períodos de sonolência intercalados com momentos de agitação psicomotora quando fala que precisa ir embora com sua mãe que está no quarto (ela faleceu há 10 anos). Durante a consulta, o paciente não presta atenção às perguntas. • Exames laboratoriais: Hb: 9,2 mg/dL Ht: 29% Leucócitos: 3.800/mm³ VHS: 75 mm Formações de Rouleaux Creatinina: 2,2 mg/dL Raio X de coluna lombar com osteopenia grave e lesão lítica em L3. Qual é o exame mais indicado para explicar o quadro confusional nesse paciente?

Alternativas

1. A) Dosagem do cálcio sérico.
2. B) Ressonância magnética de encéfalo.
3. C) Análise do liquor cefalorraquidiano.
4. D) Clearance de creatinina.
5. E) Eletroforese de proteínas.

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