Mieloma Múltiplo: Coagulopatias e Hemorragia Intraoperatória

HSP/UNIFESP - Hospital São Paulo - Escola Paulista de Medicina (SP) — Prova 2017

Enunciado

Mulher, 70 anos, com história de mieloma múltiplo, evolui com fratura patológica de fêmur. TP, TTPA e plaquetas normais durante o pré-operatório para redução e fixação interna do fêmur. Uma hemorragia de grandes proporções ocorre na cirurgia, e um novo coagulograma é colhido no intra-operatório, confirmando TP, TTPA e plaquetas normais. Qual dos seguintes diagnósticos é mais provável:

Alternativas

1. A) CIVD
2. B) Deficiência de vitamina K
3. C) Disfunção plaquetária secundária a disproteinemia
4. D) Lúpus
5. E) Hemofilia A adquirida

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