Microalbuminúria em Diabetes: Controle da PA e Proteção Renal

Centro Universitário FMABC — Prova 2018

Enunciado

Paciente com 48 anos, portador de diabetes tipo 2, há 10 anos, usando metformina e hidroclorotiazida, em exame geral de rotina, foi constatado PA = 170 x 100 mmHg. Ao exame físico, apresentava: peso = 111 kg; altura = 170 cm; PA = 155 x 105 mmHg. Exames gerais: glicemia de jejum = 178 mg/dl; colesterol = 290 mg/dl; HDL = 33 mg/dl; LDL = 180 mg/dl; creatinina = 0,8 mg/dl; e microalbuminúria = 70 mg/ml/min (normal < 20), confirmada em mais uma amostra. Com relação a microalbuminúria que o paciente apresenta, assinale a resposta CORRETA:

Alternativas

1. A) O aumento da excreção urinária de albumina é um reflexo da hipertensão intraglomerular decorrente da ação vasoconstritora direta da hiperglicemia. 
2. B) A redução da PA é suficiente para deter a evolução da doença renal.
3. C) A redução da albuminúria e o controle da PA são importantes para a proteção renal.
4. D) O duplo bloqueio do sistema renina-angiotensina é superior ao bloqueio único pararetardar a evolução para a insuficiência renal.

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