Método SOAP: Estrutura Essencial do Registro Clínico

CERMAM - Comissão Estadual de Residência Médica do Amazonas — Prova 2025

Enunciado

O SOAP é um acrônimo que corresponde: S - Subjetivo, O - Objetivo, A - Avaliação e o P - Plano, e é uma ferramenta que se caracteriza por ser uma forma de registro da história clínica que permite visualizar o cuidado longitudinal. Dito isto, assinale a alternativa CORRETA sobre esta ferramenta:

Alternativas

1. A) No objetivo anota-se tudo que o paciente nos fala.
2. B) O subjetivo aborda a história do paciente e o motivo da consulta.
3. C) Na avaliação coloca-se as hipóteses diagnósticas pensadas durante a consulta.
4. D) No plano registra-se as observações profissionais sobre o paciente, como expressões faciais, aparência, como lida com afeto, entre outras percepções.

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