Método Clínico Centrado na Pessoa e Traço Falciforme

UEPA - Universidade do Estado do Pará - Santarém — Prova 2019

Enunciado

Maria dos Anjos, 25 anos, moradora do bairro Maicá, no município de Santarém, comparece à unidade básica de saúde com resultado de teste do pezinho de seu filho, João Pedro, de 6 meses de idade, que apresentou como resultado "HB-FAS". No mesmo dia foi ouvida pela enfermeira que avaliou ser necessária consulta com médico, uma vez que Maria estava extremamente nervosa e relatando medo de diagnóstico de câncer, anemia falciforme ou anemia que "virasse leucemia". Levando em consideração o fato de D. Maria ter sido atendida por profissional de enfermagem e medicina no mesmo dia na UBS, é correto afirmar que:

Alternativas

1. A) fere o principio da universalidade, uma vez que o aceso dever ser garantido de acordo com gravidade e respeitando a ordem de agendamento de consultas.
2. B) está em concordância com o acesso avançado, que preconiza que todos os pacientes devem ser atendidos no mesmo dia em que buscam atendimentos de saúde.
3. C) foi um falha de ambos os profisisonais, uma vez que a conduta imediata seria o encaminhamento para nível secundário de atenção à saúde.
4. D) foi a conduta mais correta, uma vez que o medo de um diagnóstico se mostrou mais impactante que o resultado do exame em si, merecendo uma abordagem centrada na pessoa.
5. E) é considerado atendimento a demanda espontânea, que exige a utilização do máximo de profissionais da equipe de saúde para um mesmo caso clínico.

Pérola Clínica

HB-FAS = Traço Falciforme (benigno). Abordagem Centrada na Pessoa prioriza medos e expectativas.

Resumo-Chave

O resultado HB-FAS indica traço falciforme, uma condição benigna. O manejo deve focar na desmistificação e acolhimento do sofrimento psíquico da mãe, seguindo o Método Clínico Centrado na Pessoa.

Contexto Educacional

A abordagem de resultados de triagem neonatal na Atenção Primária à Saúde (APS) exige competências que vão além da interpretação técnica. O traço falciforme (HbAS) é frequentemente confundido por leigos com a anemia falciforme (HbSS), gerando estigma e medo. O Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP) é a ferramenta padrão-ouro para lidar com essas situações, pois prioriza a experiência subjetiva do paciente (sentimentos, ideias, funções e expectativas). No contexto da APS, o acolhimento e a escuta qualificada permitem que a equipe de saúde identifique o sofrimento psíquico e intervenha de forma a fortalecer o vínculo e a confiança no sistema de saúde.

Perguntas Frequentes

O que significa o resultado HB-FAS no teste do pezinho?

O resultado HB-FAS indica a presença de Hemoglobina Fetal (F), Hemoglobina Adulta normal (A) e Hemoglobina S (S). Isso caracteriza o traço falciforme (heterozigose HbAS), que não é uma doença, mas uma condição genética benigna. O indivíduo é portador do gene, mas não manifesta a anemia falciforme. É fundamental tranquilizar a família, explicando que não evolui para leucemia ou câncer e que a criança terá uma vida normal, necessitando apenas de aconselhamento genético futuro.

Como aplicar o Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP) neste caso?

O MCCP baseia-se em quatro componentes principais: explorar a saúde, a doença e a experiência da pessoa com a doença; entender a pessoa como um todo; elaborar um plano conjunto de manejo; e intensificar a relação médico-pessoa. No caso de Maria, o foco deve ser na 'experiência da doença' (medo de câncer/leukemia), validando seus sentimentos e fornecendo informações claras para reduzir a ansiedade, em vez de apenas focar na interpretação técnica do exame.

Qual a diferença entre demanda espontânea e acesso avançado?

A demanda espontânea refere-se ao atendimento de necessidades não agendadas que surgem na UBS, exigindo acolhimento e classificação de risco. Já o acesso avançado é um modelo de gestão de agenda que visa atender o paciente no dia em que ele procura o serviço ('fazer hoje o trabalho de hoje'), reduzindo filas de espera e aumentando a resolutividade, mas não obriga que todos os profissionais atendam o mesmo caso simultaneamente.

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