UFPB/HULW - Hospital Universitário Lauro Wanderley - João Pessoa (PB) — Prova 2022
Leia atentamente parte do diálogo de uma consulta em uma unidade de saúde e responda.Médicx – Em que posso te ajudar? Pessoa – Estou com uma dor aqui na coluna incomodando já faz uma semana. É muito ruim! Médicx – Explique melhor, por favor. Pessoa – Não sei bem como começou. Mas é bem aqui (mostra com a mão a região lombar) e desce para essa parte da perna (mostra com mão o trajeto na parte lateral anterior da coxa direita). Dói mais quando fico muito tempo de pé e quando tento me abaixar. Médicx – E como você está se sentindo com essa dor? Pessoa – Muito mal! Já tomei até ibuprofeno, mas não passou! Médicx – E qual sua impressão sobre o que pode estar acontecendo?Pessoa – Acho que pode ser uma hérnia de disco! Minha tia tem hérnia e disse que a dor é parecida com a minha. Médicx – E como isso tem afetado a sua vida?Pessoa – Tem incomodado muito! Não estou conseguindo trabalhar direito e está ruim até para dormir. Médicx – Entendo! E qual sua expectativa para essa nossa consulta hoje?Pessoa – Penso que deva tomar um remédio mais forte e fazer um exame da coluna, para ter certeza que é hérnia. Médicx – Entendo! Bom, antes de partirmos para analisar mais detalhes sobre essa dor e sobre suas impressões, gostaria de saber se há algo mais que te motivou a se consultar hoje. Pessoa – Não! Foi só essa dor mesmo. Se não fosse isso, nem teria vindo no posto. A partir da análise do diálogo entre Médicx e Pessoa, é possível dizer que as perguntas assinaladas em negrito e sublinhadas indicam o uso do:
MCCP 1º Componente = SIFE (Sentimentos, Ideias, Função e Expectativas) + Doença (Disease).
O primeiro componente do MCCP integra a perspectiva biomédica (doença) com a experiência subjetiva do paciente (illness), essencial para a adesão e satisfação.
O Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP) é o pilar da Medicina de Família e Comunidade. Ele propõe uma mudança de paradigma do modelo biomédico tradicional para um modelo que valoriza a subjetividade. O primeiro componente busca entender não apenas o diagnóstico clínico, mas o que o paciente sente sobre a dor, o que ele acha que tem, como isso limita sua função e o que ele espera da consulta.
SIFE (ou FIFE em inglês) é um acrônimo para Sentimentos, Ideias, Função e Expectativas. É a ferramenta principal para explorar a experiência subjetiva da doença (illness) dentro do primeiro componente do MCCP.
Os componentes são: 1. Explorar a saúde, a doença e a experiência da doença; 2. Entender a pessoa como um todo; 3. Elaborar um plano conjunto de manejo; 4. Intensificar a relação médico-pessoa; 5. Ser realista; 6. Prevenção e promoção da saúde.
Disease refere-se à patologia sob a ótica médica (ex: hérnia de disco), enquanto Illness refere-se à experiência vivida pelo paciente, incluindo seus medos, percepções e como a condição afeta sua vida diária.
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