SMS Foz do Iguaçu - Secretaria Municipal de Saúde (PR) — Prova 2024
O TDAH é um dos transtornos de comportamento infantis mais comuns e bemestudados. Todos os médicos de família já encontraram na clínica e em interações sociais a clássica criança hiperativa. Entre os fármacos utilizados no tratamento do TDAH, assinale a alternativa abaixo que se àquele que pode levar à reações cutâneas locais:
Daytrana (metilfenidato transdérmico) → reações cutâneas locais no sítio de aplicação.
O Daytrana é uma formulação de metilfenidato em adesivo transdérmico, o que o diferencia das formulações orais como Concerta e Ritalina. Devido à sua via de administração, ele pode causar reações cutâneas locais, como eritema, prurido ou irritação no local da aplicação, um efeito adverso específico dessa apresentação.
O Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) é um dos transtornos neurodesenvolvimentais mais comuns na infância, persistindo frequentemente na vida adulta. Caracteriza-se por padrões persistentes de desatenção e/ou hiperatividade-impulsividade que interferem no funcionamento ou desenvolvimento. O tratamento é multimodal, combinando intervenções psicossociais e farmacológicas, sendo os estimulantes a primeira linha de tratamento para muitos pacientes. Entre os fármacos utilizados, o metilfenidato é um dos mais prescritos, atuando como um inibidor da recaptação de dopamina e noradrenalina, aumentando a disponibilidade desses neurotransmissores no córtex pré-frontal. Existem diversas formulações de metilfenidato, incluindo as de liberação imediata (Ritalina), de liberação prolongada (Concerta) e transdérmica (Daytrana). A escolha da formulação depende da necessidade individual do paciente, perfil de efeitos adversos e conveniência. O Daytrana, por ser um adesivo transdérmico de metilfenidato, oferece a vantagem de uma administração diária com duração de efeito prolongada, mas apresenta um perfil de efeitos adversos específicos relacionados à via de aplicação. Reações cutâneas locais, como eritema, prurido, irritação ou dermatite de contato no sítio de aplicação, são comuns e devem ser monitoradas. Outros efeitos adversos sistêmicos são semelhantes aos de outras formulações de metilfenidato, como insônia e diminuição do apetite. A atomoxetina, por sua vez, é um inibidor seletivo da recaptação de noradrenalina, um não-estimulante que pode ser uma alternativa para pacientes que não toleram ou não respondem aos estimulantes.
Os principais fármacos estimulantes incluem o metilfenidato (disponível em formulações de liberação imediata como Ritalina, de liberação prolongada como Concerta e transdérmica como Daytrana) e as anfetaminas (como a lisdexanfetamina).
O Daytrana é uma formulação de metilfenidato em adesivo transdérmico, o que significa que o medicamento é absorvido através da pele. Essa via de administração, embora conveniente, pode irritar a pele no local da aplicação, levando a eritema, prurido ou dermatite de contato, diferentemente das formulações orais.
Os efeitos adversos sistêmicos comuns dos estimulantes incluem insônia, diminuição do apetite, perda de peso, dor de cabeça, dor abdominal e, em alguns casos, aumento da pressão arterial e frequência cardíaca. É importante monitorar esses efeitos durante o tratamento.
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