Lombalgia Oncológica: Sinais de Alerta e Diagnóstico

HE Jayme Neves - Hospital Escola Jayme dos Santos Neves (ES) — Prova 2017

Enunciado

Homem de 75 anos com lombalgia progressiva há 4 meses. A dor se localiza em região lombar baixa e é pior à noite, enquanto deitado, e melhora ao longo do dia com a mobilização. História pregressa de hipertensão arterial e tabagismo. Seu exame físico é normal, e a única alteração laboratorial é uma elevação de fosfatase alcalina total, com fração hepática diminuída. Radiografia de coluna lombar sugere lesão lítica na terceira vértebra lombar. Das opções abaixo, qual o diagnóstico de base mais provável?

Alternativas

1. A) Adenocarcinoma gástrico
2. B) Neoplasia de pulmão não pequenas células
3. C) Osteossarcoma
4. D) Neoplasia de cabeça de pâncreas
5. E) Carcinoma de tireoide

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