Metástase Hepática Colorretal: Ressecção e Prognóstico

CERMAM - Comissão Estadual de Residência Médica do Amazonas — Prova 2019

Enunciado

Paciente do sexo masculino, 55 anos, foi submetido a colectomia direita há 1 ano para tratamento de adenocarcinoma de cólon ascendente. Durante seu acompanhamento, o cirurgião observou elevação das titulações de CEA e solicitou ultrassonografia que evidenciou 3 nódulos sólidos em segmentos V e VI do fígado. Assinale a alternativa INCORRETA:

Alternativas

  1. A) História de alcoolismo, doenças hepáticas e sintomatologia neurológica, assim como a investigação de ascite, dosagens de bilirrubina, albumina e TAP estão indicados para o caso.
  2. B) Os dados acima nos permitem concluir que não há curabilidade possível para o caso, restando o tratamento cirúrgico paliativo como melhor opção terapêutica.
  3. C) A tomografia com contraste venoso e a ressonância magnética com estudo dinâmico com contraste hepatobiliar são os exames de imagem pré-operatórios de escolha para a avaliação da ressecabilidade das lesões hepáticas.
  4. D) O paciente deve se beneficiar com a associação de quimioterapia adjuvante após a ressecção das lesões hepáticas.

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