Metástase Hepática Colorretal: Ressecção dos Segmentos II e III

Universidade de Taubaté - UNITAU — Prova 2021

Enunciado

Paciente de 68 anos com antecedente de adenocarcinoma de cólon descendente, tratado há 3 anos com colectomia parcial esquerda, sem intercorrências. Vem ao ambulatório com exame de seguimento que mostra apenas duas lesões metastáticas, restritas aos segmentos II e III do fígado, de 2 centímetros de diâmetro e sem acometimento vascular. Qual é a melhor alternativa cirúrgica após tratamento quimioterápico sistêmico?

Alternativas

  1. A) Quimioembolização portal seguida de hepatectomia esquerda ampliada.
  2. B) Hepatectomia lateral esquerda com controle intraoperatório por ultrassonografia.
  3. C) Quimioembolização portal seguida de hepatectomia direita ampliada.
  4. D) Hepatectomia lateral direita com controle intraoperatório por ultrassom.
  5. E) Prolongar a quimioterapia até o desaparecimento das metástases.

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