Metaplasia Escamosa Brônquica: Fisiopatologia e Consequências

MedEvo Ciclo Básico — Prova 2025

Enunciado

Um homem de 58 anos, tabagista pesado (40 maços/ano), apresenta-se para avaliação de tosse produtiva crônica sem febre ou perda de peso. Uma biópsia da mucosa brônquica é realizada para descartar neoplasia, revelando que o epitélio colunar ciliado pseudoestratificado original foi substituído por um epitélio escamoso estratificado queratinizado em diversas áreas. Não há evidências de atipia celular severa. Considerando os mecanismos de adaptação celular frente ao estresse crônico, qual é o processo fisiopatológico subjacente e sua principal implicação funcional para o trato respiratório deste paciente?

Alternativas

1. A) Displasia irreversível, resultando na secreção excessiva de surfactante pelos pneumócitos.
2. B) Metaplasia por reprogramação de células-tronco, comprometendo o transporte mucociliar.
3. C) Hiperplasia compensatória, aumentando a resistência da barreira epitelial contra patógenos virais.
4. D) Atrofia por desuso, causada pela inibição direta da síntese de ATP mitocondrial pela nicotina.

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