Metabolismo de Corpos Cetônicos: Por que o Fígado não os consome?

MedEvo Ciclo Básico — Prova 2025

Enunciado

Em um experimento de fisiologia metabólica, ratos foram submetidos a um jejum de 48 horas para induzir a cetogênese. Fragmentos de tecido hepático e tecido muscular cardíaco foram isolados e incubados em meio de cultura contendo apenas acetoacetato marcado com 14C como fonte de carbono. Após o período de observação, os pesquisadores notaram que o tecido cardíaco oxidou rapidamente o substrato, liberando 14CO2 e gerando ATP em níveis fisiológicos. Em contraste, o tecido hepático, embora mantivesse a integridade mitocondrial e realizasse a beta-oxidação de ácidos graxos de cadeia longa normalmente, foi incapaz de produzir 14CO2 a partir do acetoacetato. Essa especificidade tecidual é um mecanismo de proteção que evita um ciclo fútil e garante o suprimento energético para tecidos periféricos. A incapacidade do fígado de oxidar os corpos cetônicos que ele mesmo produz deve-se à ausência de qual etapa enzimática?

Alternativas

1. A) Clivagem do HMG-CoA em acetoacetato e acetil-CoA pela HMG-CoA liase.
2. B) Transferência da coenzima A do succinil-CoA para o acetoacetato.
3. C) Tiolise do acetoacetil-CoA em duas moléculas de acetil-CoA pela tiolase.
4. D) Redução do acetoacetato a D-beta-hidroxibutirato pela desidrogenase específica.

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